Mikroskopische Wurzelbehandlung

In der Regel kann mit einer örtlichen Betäubung eine schmerzfreie Behandlung gewährleistet werden. In sehr seltenen Fällen kann es schwierig sein, völlige Schmerzfreiheit während der Behandlung zu schaffen. Insbesondere, wenn sich vorher schon über einen längeren Zeitraum sehr starke Schmerzen aufgeschaukelt haben.

Die Kosten für eine mikroskopunterstützte Wurzelbehandlung variieren je nach Behandlungsaufwand. Sie liegen in etwa im Bereich derer für ein zahnärztliches Implantat. Die Therapie eines eher gut zugänglichen Schneidezahns geht in der Regel einfacher und schneller vonstatten. Die Revision einer bestehenden Wurzelfüllung an einem schwer erreichbaren hinteren Backenzahn ist wesentlich aufwendiger. Stark gekrümmte Wurzeln oder Stiftaufbauten bedeuten weitere Erschwernisse, die sich auch in den Kosten niederschlagen.

Nach eingehender Untersuchung und Beratung erhalten Sie in jedem Fall vorab einen schriftlichen Heil- und Kostenplan. Diesen können Sie vorab zur Klärung der Kostenübernahme bei Ihrer (Zusatz-) Versicherung einreichen.

Grundsätzlich handelt es sich bei der mikroskopunterstützten Wurzelbehandlung um eine reine Privatleistung. Diese wird nach der privaten Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) abgerechnet.

Die Rechnungsstellung erfolgt über ein zahnärztliches Rechenzentrum. Mit diesem kann ohne weiteres eine Ratenzahlungsvereinbarung geschlossen werden. Hierdurch kann die Entscheidung zur Behandlung und den nicht unerheblichen Kosten für viele Patienten leichter fallen. Bis zu einer bestimmten Laufzeit ist die Ratenzahlung sogar zinsfrei.

Nein. Die mikroskopunterstützte Wurzelbehandlung ist immer eine Privatleistung.

Das Sozialgesetzbuch schränkt die Leistungen zu Lasten der gesetzlichen Krankenkassen deutlich ein. Diese müssen ausreichend (Schulnote 4!), zweckmäßig und wirtschaftlich sein. Sie dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten. Zusätzlich gibt es grundsätzliche Einschränkungen für Wurzelbehandlungen bei den großen Backenzähnen (Molaren).

Die Privaten Vollversicherer und die Beihilfe übernehmen in der Regel den Großteil der Leistungen. Es ist aber immer mit einem Selbstbehalt zu rechnen, abhängig vom Versicherungsvertrag und weiteren internen Vorgaben der Kostenerstatter.

Private Zusatzversicherungen gibt es in den unterschiedlichsten Gestaltungsformen, sodass hier keine Aussage zur Kostenübernahme abgegeben werden kann.

Teilweise müssen Leistungen aufgrund ihrer Komplexität oberhalb des 3,5-fachen Steigerungsfaktors abgerechnet werden. Dieser Differenzbetrag wird nur noch selten erstattet. Sie erhalten von uns jedoch auch dafür vorab eine schriftliche Aufstellung.

Grundsätzlich ist es empfehlenswert, den von uns ausgestellten Heil- und Kostenplan vor Behandlungsbeginn bei der Versicherung bzw. Beihilfestelle zur Klärung der Kostenübernahme einzureichen.

In der Regel sind Sie nach der Wurzelbehandlung schmerzfrei. Es können aber für einige Tage leichte Beschwerden auftreten.  Durch die Arbeit mit feinen Instrumenten bis an die Wurzelspitze können Nervenendigungen im Knochen gereizt sein. Auch zur Desinfektion der Wurzelkanäle eingesetzte Spüllösungen erreichen meist in geringer Menge den Knochen, wo sie ebenfalls zu vorübergehenden Reaktionen führen können.

In sehr seltenen Fällen können starke Schmerzen, welche sich vor der Wurzelbehandlung über einen längeren Zeitraum aufgeschaukelt haben, auch nach dem Eingriff noch über Wochen bestehen und nur langsam abklingen.

Der Zahn wird nach der Wurzelbehandlung mit einem festen Provisorium versorgt, sodass aus mechanischen Gründen keine Einschränkungen des Kauens bestehen.

Sie sollten aber so lange auf feste Nahrung verzichten, bis die Betäubung abgeklungen ist, um Bissverletzungen von Wange, Lippen und Zunge zu vermeiden.

Vor dem Zahnarztbesuch ist es sinnvoll, gut zu essen. Sie überstehen den längeren und meist doch mit innerer Anspannung verbundenen Eingriff dann besser.

Wie bei jedem medizinischen Eingriff, bestehen auch bei der Wurzelbehandlung gesundheitliche Risiken. Egal ob sie mit dem Mikroskop oder herkömmlich durchgeführt wird.

Bitte lesen Sie hierzu unsere Patientenaufklärung Wurzelbehandlung und Patientenaufklärung Lokalanästhesie.

Der Zahn ist nach der Wurzelbehandlung so „tot“ wie Ihre Haare oder Nägel. Er ist zwar nicht mehr durchblutet und kann keine Schmerzsignale mehr senden, ansonsten tut er seinen Dienst wie seine gesunden Kollegen.

Es gibt keinen Grund, einen ordentlich wurzelbehandelten Zahn in entzündungsfreiem Knochen zu entfernen.

Die Wurzelkanäle laufen an der Wurzelspitze in feinen Öffnungen aus. Hier treten Nerven, Blut- und Lymphgefäße aus dem Knochen in den Zahn ein. Den umgekehrten Weg nehmen Bakterien, nachdem sie in den Zahn eingedrungen sind. Wenn sie über die feinen Öffnungen mit dem Körpergewebe außerhalb des Zahns in Kontakt kommen, lösen sie hier eine entzündliche Abwehrreaktion aus. Gelegentlich finden sich solche entzündlichen Bereiche auch seitlich an den Wurzeln. Dies deutet auf Seitenkanäle hin, welche schwieriger zu reinigen sind.

Sobald Bakterien tiefer in den Zahn eingedrungen sind, geht nicht nur der Nerv zugrunde. Auch die Blut- und Lymphgefäße im Zahn sind betroffen. Der Körper kann das Antibiotikum dann zwar noch bis in den Kieferknochen transportieren, nicht aber in den Zahn. Die schädlichen Bakterien befinden sich jedoch im Zahn. Die Krankheitsursache lässt sich auf diese Weise also nicht eliminieren. Lediglich in hochakuten Fällen, wenn bereits ein Abszeß vorliegt und eine ursachengerichtete Behandlung nicht sofort (vollständig) durchführbar ist, kann ein Antibiotikum zur zusätzlichen Unterstützung sinnvoll sein.

Das ist nicht völlig auszuschließen.

Bei der Wurzelbehandlung werden im Zahn rote Blutkörperchen frei und bleiben gelegentlich in der Zahnkrone zurück. Sie verfärben sich und die Zahnkrone dann dunkel. Sie kennen dieses Phänomen auch von einem blauen Fleck, wenn Sie sich gestoßen haben. Im wurzelbehandelten Zahn können die Verfärbungen aber nicht durch den Körper abgebaut werden, da keine Blutversorgung mehr besteht. Der Zahn bleibt dunkel.

Eine weitere Ursache für Verfärbungen der Zahnkrone können Farbpigmente aus dem Wurzelfüllmaterial sein.

Die gute Nachricht lautet: Man kann diese Verfärbungen meist gut durch Bleichmaßnahmen korrigieren.

Die Alternative zur Wurzelbehandlung ist in der Regel die Entfernung des Zahns. Als Folge muss die entstandene Lücke versorgt werden. Hier bieten sich oft festsitzende Brücken oder Implantate an.

Gelegentlich kann eine Wurzelspitzenresektion sinnvoll sein. Z.B. wenn die Entfernung eines massiven Wurzelstiftes nicht möglich oder zu riskant ist.